Activité physique et asthme sévère : résultats de l’étude FASE-CPHG - 04/05/20

Les données sur l’activité physique dans l’asthme sévère sont rares. Cet article présente différents paramètres cliniques et thérapeutiques en fonction de l’activité physique chez des patients atteints d’asthme sévère.

Entre mai 2016 et juin 2017, 1502 patients adultes vus en consultation pour un asthme sévère par un pneumologue exerçant dans l’un des 104 centres hospitaliers non universitaires participant à l’étude ont été consécutivement inclus après avoir donné leur consentement de participation à l’étude. Leur activité physique était classée selon 4 niveaux.

Respectivement, 440, 528, 323, et 99 patients avaient une activité physique de niveau 1 (aucune), 2 (occasionnelle), 3 (régulière), ou 4 (fréquente). Le pourcentage de patients avec un asthme contrôlé augmentait avec l’activité physique. L’observance thérapeutique ne variait pas avec l’activité physique. Les pourcentages de patients obèses, de patients avec un VEMS <60 %, et de patients souffrant d’anxiété, de syndrome dépressif, de reflux gastro-œsophagien, d’hypertension artérielle, de diabète, de syndrome d’apnées obstructives du sommeil, et d’ostéoporose diminuaient avec l’intensité de l’activité physique. Seuls 5 % des patients s’étaient vus prescrire un programme de réhabilitation respiratoire.

Dans cette large étude, l’activité physique est associée au contrôle de l’asthme sévère et à une moindre fréquence de comorbidités. Nos données incitent à encourager la pratique d’une activité physique et à proposer une réhabilitation respiratoire aux patients asthmatiques sévères, en complément des traitements médicamenteux.

Data on physical activity in severe asthma are scarce. From May 2016 to June 2017, 1502 adult patients with severe asthma visiting a pulmonologist practicing in one of the 104 non-academic hospitals participating in the study were included in this prospective, cross-sectional, multicenter study, provided they gave consent. Physical activity was classified according to 4 levels: 1 (no activity), 2 (occasional), 3 (regular), or 4 (frequent). Clinical and therapeutic parameters were described according to these levels.

Respectively, 440, 528, 323, and 99 patients had physical activity of level 1, 2, 3, and 4. The percentage of patients with controlled asthma increased with physical activity. Treatment adherence did not differ with physical activity. Percentages of obese patients, patients with FEV1 <60%, and patients with anxiety, depressive syndrome, gastro-esophageal reflux disease, arterial hypertension, diabetes, obstructive sleep apnoea-hypopnoea syndrome, and osteoporosis decreased with physical activity. Respiratory rehabilitation was offered to only 5% of patients.

In this large study, physical activity is associated with disease control in severe asthma and with less comorbidity. Its practice should be encouraged and respiratory rehabilitation offered more often.